4 de abril de 2016

Fiebre en trasplante renal

¿Qué es la fiebre?
La fiebre es el aumento de la temperatura corporal por arriba de la temperatura normal del cuerpo de 37° Celsius (C). La fiebre no es una enfermedad, sino que el síntoma de una enfermedad. La fiebre puede ser causada por una enfermedad sin importancia, así como también por una infección seria. La fiebre usualmente se define como una temperatura más alta que o igual a  38.5°C.

Si usted está tomando prednisona, su cuerpo podría no ser capaz de exhibir una fiebre alta, así que aún la fiebre baja, arriba de 38°C puede ser importante. Consulte con su médico el rango de la fiebre, es importante llevar un registro cuando presente fiebre. Asegúrese de saber que temperatura se considera fiebre para usted.

¿Por qué me puede dar fiebre?
En la población general, la fiebre puede ser un síntoma de un resfriado, gripe o cualquier otro tipo de infección. Ahora que usted ha tenido un trasplante de riñón, su sistema inmunológico está suprimido para que su riñón trasplantado no vaya a ser rechazado. Si le da fiebre después del trasplante de riñón, podría ser por un resfriado o gripe adquirido en la comunidad. Pero la fiebre después del trasplante, también puede ser un síntoma de rechazo, o de una infección específica relacionada  a tener el sistema inmune suprimido. La fiebre en el período postoperatorio inicial puede ser una infección relacionada con la cirugía o los procedimientos quirúrgicos.


¿Qué debo hacer si tengo fiebre?
Es muy importante que llame a su médico y/o coordinador de trasplante si tiene fiebre más alta de 38.5°C. Verifique con su coordinador de trasplante y pregúntele cuáles son las recomendaciones de su centro para llamar cuando tenga fiebre. Asegúrese de tener un termómetro cuando le den de alta y sepa como leerlo. Los termómetros digitales también están disponibles si tiene problemas para leer un termómetro de vidrio.



Si tiene fiebre, la mayoría de centros de trasplante recomiendan que usted:
·       Llame de inmediato a su coordinación de trasplante o su médico si su fiebre es de 38.4°C o más.
·       No tome ningún medicamento para tratar la fiebre hasta que se lo indiquen.




Dependiendo de que tan alta tenga la fiebre y de otros síntomas de su enfermedad, podrían decirle que tome acetaminofén (Tylenol®) o paracetamol. Asegúrese 
de tomar la dosis recomendada con la frecuencia apropiada usualmente cada 4 a 
6 horas.  También puede que le indiquen que se haga un análisis de sangre o que vaya a la Clínica de Trasplante, la clínica de su médico, o a la sala de emergencia local para que lo examinen.



Los productos con ibuprofeno (Motrin®, Advil®) algunas veces son utilizados para tratar la fiebre. Estos productos no deberían ser tomados por los pacientes trasplantados de riñón, a menos que
su médico se los indique. Aunque el ibuprofeno puede tratar las fiebres altas efectivamente, también puede afectar la función del hígado y del riñón. El ibuprofeno también puede causar irritación estomacal, úlceras y sangrado gastrointestinal.

2 de abril de 2016

Qué cosas debes saber sobre tus medicamentos después del trasplante

Las siguientes son solo algunas de las cosas que  deberías conocer después de ser trasplantado:

§  El nombre de marca comercial y el nombre genérico
o Los medicamentos se conocen por dos nombres diferentes. El nombre de marca comercial es el nombre que la compañía farmacéutica le da al medicamento que produce. El nombre genérico es el común, sin la marca comercial del medicamento. Pueden haber varias marcas para un medicamento genérico, por ejemplo, el tacrolimus y Prograf son el mismo medicamento. 



§  El propósito o razón para tomar cada medicamento
o   Un medicamento frecuentemente tiene más de un uso y puede ser recetado por diferentes razones. Usted siempre debería saber por qué está tomando cada medicamento. Por ejemplo, el fluconazol es un medicamento utilizado para tratar infecciones por hongos, pero también puede ser utilizado para incrementar los niveles de tacrolimus.


§  Cómo se reconoce cada medicamento
o   Usted debe saber reconocer cada medicamento por su color, forma, y tamaño. Muchos medicamentos tienen apariencias similares con solo unas pequeñas diferencias. Estos deben ser vistos muy de cerca para asegurarse que está tomando el medicamento correcto. El óxido de magnesio, el bicarbonato de sodio, y otras formas genéricas de antibiótico son píldoras grandes, redondas y blancas. Aunque si usted las mira de cerca, notará algunas diferencias.

§  Cuándo debe tomarse cada medicamento
o   Algunos medicamentos anti-rechazo como el tacrolimus y la ciclosporina, deben ser tomados a tiempo todos los días para que se mantenga el nivel apropiado del medicamento. Es importante saber a que hora necesita tomarse cada medicamento. Trabaje con su médico para arreglar un horario que sea fácil de seguir con su rutina diaria.   
       
§  Cómo tomarse cada medicamento
o   Usted probablemente se toma la mayoría de medicamentos tragándose una píldora o cápsula. Ocasionalmente, en particular con los niños, una píldora puede ser dividida o triturada y mezclada con comida o líquidos. Consulte con su médico cómo debe tomarse cada medicamento. Algunas píldoras no deben triturarse porque al quebrarse perderán su efectividad.

§  Por cuánto tiempo se receta cada medicamento
o   Algunos medicamentos, como los antibióticos, pueden ser recetados solamente por 7 a 14 días. Otros medicamentos, como los anti-rechazo, son usualmente recetados de por vida. Algunos medicamentos pueden ser descontinuados después de que se haya resuelto una complicación o efecto secundario.

§  Los efectos secundarios más comunes
o   Cada medicamento tiene efectos secundarios, pero estos no son experimentados por todas las personas. Usted debe conocer los efectos secundarios más comunes que cada medicamento pueda causarle y qué puede hacerse para aliviar o disminuir cualquier efecto secundario.

§  Instrucciones especiales
o   Algunos medicamentos deben ser tomados con la comida o con el estómago vacío o separados de ciertos medicamentos. Consulte con su médico sobre cualquier instrucción especial de sus  medicamentos.

§  Qué hacer si se atrasa, omite una dosis, o se olvida tomar una dosis
o   Si se atrasa mucho en tomarse un medicamento u omitió una dosis, ya sea por que se le olvidó o ha estado vomitando, llame a su médico. Después de hacerle algunas preguntas y considerar el estado actual de su salud, le aconsejará lo que debe hacer.

§  Cómo ordenar sus medicamentos
o   Su enfermero o trabajador social lo ayudará a encontrar la manera más conveniente de ordenar sus medicamentos. Mientras se prepara para salir del hospital, haga que la persona que lo cuida obtenga sus medicamentos en la farmacia del hospital o farmacia local. Asegúrese de tener un surtido de todos sus medicamentos de por lo menos algunos días antes de salir del hospital.


§  Cuándo surtir/repetir sus prescripciones de nuevo
o   El número de veces de surtir cada uno de sus medicamentos depende de cuánto tiempo usted los estará tomando. Es muy importante monitorear el número de píldoras que le quedan para que pueda surtirse a tiempo con más medicamentos. Debe tener siempre por lo menos una semana de provisión de medicamentos.

§  Cuál es el costo de sus medicamentos

o   Es importante saber la responsabilidad financiera de sus medicamentos para que pueda planear por anticipado. Con frecuencia, las compañías de seguros tienen un deducible que usted debe pagar antes de que su cobertura comience. Podría ser útil para usted o un miembro de su familia llamar al administrador de su póliza  de seguro o a su farmacia autorizada antes de ordenar sus medicamentos.